感冒了要服用感冒藥,這是每個(gè)人都知道的常識,而我們可以發(fā)現(xiàn)服用了感冒藥之后,一般在一個(gè)小時(shí)后就會(huì)出現(xiàn)藥物的作用了,通常身體的感冒癥狀會(huì)有所減輕,如果發(fā)燒會(huì)慢慢地出現(xiàn)退燒的現(xiàn)象,其實(shí)這都是因?yàn)楦忻八幍囊恍┏煞制鹆俗饔茫敲锤忻八幊煞侄加心男┠兀?/p>
解熱鎮(zhèn)痛藥
這類藥物針對的主要是感冒中的發(fā)熱癥狀,兼有止痛和減輕炎癥反應(yīng)的作用(對乙酰氨基酚沒有減少炎癥反應(yīng)的作用)。
常見的解熱鎮(zhèn)痛藥有:阿司匹林、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、布洛芬(芬必得的有效成分)、雙氯芬酸(這個(gè)就是扶他林,在扭傷拉傷的止痛中用的更多一些)等。這幾種常見的解熱鎮(zhèn)痛藥療效上并沒有太大差別,在治療劑量下也都是安全的,但使用時(shí)應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):
該類藥物很多都對胃腸有副作用,其中阿司匹林對胃腸的刺激性最大。雖然作為退燒藥用的時(shí)間一般只有短短幾天,對大多數(shù)人來說不會(huì)立刻出現(xiàn)不適,但患有消化道潰瘍的患者不宜使用。
兒童和青少年在病毒感染(當(dāng)然,包括感冒)時(shí)如果使用阿司匹林退燒,可能會(huì)發(fā)生一種罕見但可致死的不良反應(yīng)(瑞夷綜合癥,表現(xiàn)為嚴(yán)重的肝損害和腦?。?。因此為孩子選擇退燒藥請避免阿司匹林,而以選擇對乙酰氨基酚為好。
另外,阿司匹林有很明顯的抗凝血作用,可以增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。因此不可以將阿司匹林與其他具有抗凝血作用的藥物(如華法林)同時(shí)使用,在手術(shù)前也要提前停止服用。
服用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)還要注意不要飲酒,否則可增加副作用和對肝臟的損傷。
最后要強(qiáng)調(diào)的是,這一類藥物不適宜長期使用,如果自己在家用藥幾天后沒有好轉(zhuǎn),請一定要到醫(yī)院就診而不要繼續(xù)長時(shí)間服藥。
抗過敏藥
在感冒時(shí),體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生更多的組胺(一種由機(jī)體產(chǎn)生,可以引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)),從而產(chǎn)生諸如鼻子發(fā)癢、流鼻涕、打噴嚏等類似過敏的癥狀。因此,在感冒藥中常常會(huì)添加對抗組胺作用的抗過敏藥來緩解這些癥狀。在感冒藥中常用的抗過敏成分是氯苯那敏(撲爾敏)和苯海拉明。
使用抗過敏藥需要注意的是,常用的此類藥物都有讓人嗜睡的副作用,吃了它難免昏昏沉沉。因此,在開車或需要進(jìn)行危險(xiǎn)操作(高空作業(yè)、操縱機(jī)械、在峽谷間挑戰(zhàn)個(gè)走鋼絲之類的)時(shí)請不要使用含有抗過敏成分的藥物,以免精力無法集中,一不留神發(fā)生意外。而日??梢姷姆譃槿掌鸵蛊母忻八?,其中的日片“不瞌睡”的秘訣也就在于去除了抗過敏的成分。這種感冒藥的日片在開車等等時(shí)候也可以放心使用,不過相應(yīng)的癥狀也就得不到緩解了。
減輕鼻粘膜充血藥
在感冒時(shí),我們經(jīng)常會(huì)覺得鼻子不通氣,呼吸都變得困難了。而緩解這一情況就要靠減充血藥了。
在感冒時(shí),鼻腔粘膜中的小血管充血腫脹,使得鼻粘膜也腫了起來,這就造成了鼻子不通氣的情況。而減充血藥能讓血管收縮變細(xì),從而減輕這種腫脹,于是呼吸也就變得順暢了。
感冒藥中常用的減充血藥是偽麻黃堿。在若干年前引起風(fēng)波的“PPA”也是一種起到減充血作用的成分,但由于它的不良反應(yīng)多,現(xiàn)在已經(jīng)不再使用了。
使用減充血藥需要注意的是,這類藥物能讓血管收縮,卻又“認(rèn)不出”哪個(gè)是需要收縮的鼻粘膜血管,哪個(gè)不是。也就是說,它具有廣泛的收縮血管的作用,這就意味著使用后會(huì)造成血壓上升。這對于血壓正常的人尚不足以構(gòu)成威脅,但本身患有高血壓的人就要小心了。高血壓患者服用含有偽麻黃堿的感冒藥一定要謹(jǐn)慎,而如果高血壓情況很嚴(yán)重就要徹底禁用了。
另外,偽麻黃堿對中樞有一定的興奮作用,被認(rèn)為可以算作一種興奮劑,因此運(yùn)動(dòng)員在比賽前應(yīng)該避免使用。
止咳藥和祛痰藥
感冒藥和止咳糖漿中常用的止咳類西藥是右美沙芬。這是一種直接通過中樞系統(tǒng)抑制咳嗽的藥物,對各種咳嗽都管用。作用于中樞系統(tǒng)的藥物總給人離迷幻藥相去不遠(yuǎn)的感覺,但右美沙芬并沒有大家可能擔(dān)心的成癮性問題,按說明書正確使用也是足夠安全的。
而另外一種備選的止咳藥可待因就沒有那么安全了。可待因只比嗎啡多一個(gè)甲基基團(tuán),而且在人體內(nèi)有10%都會(huì)轉(zhuǎn)變成嗎啡,其成癮性可想而知。因此,可待因絕對不會(huì)出現(xiàn)在感冒藥中。在此也想提醒大家,除非必須,否則不要要求醫(yī)生給自己開含可待因的止咳藥,即使確實(shí)需要,也不要長期使用。
而祛痰藥是一種可以使痰液稀釋或液化的藥物,可以使痰液更容易咳出。常用的祛痰藥有愈創(chuàng)木酚甘油醚、羧甲司坦等。
使用這兩類藥物應(yīng)注意的是,如果是咳嗽且痰多的情況,不適合單用止咳藥,這樣會(huì)使痰液不易排出。這時(shí)應(yīng)同時(shí)使用止咳藥和祛痰藥。而事實(shí)上,市面上的藥品也有很多種是把止咳藥和祛痰藥合起來組成復(fù)方的,使用起來也很方便。
抗病毒藥
如果是別的什么病毒感染,抗病毒藥肯定是頭號主角。但在治療感冒方面,抗病毒藥卻實(shí)在沒有多高的地位,這其中的原因有二。
一是抗病毒藥治感冒其實(shí)沒啥神奇效果。治感冒能用到的抗病毒藥對于“趁早”有很高的要求,通常得在發(fā)病后兩天以內(nèi)就趕緊開吃,要不然能起的作用就很有限了。但感冒剛一開始通常癥狀還很輕微,想要發(fā)病后立刻察覺立刻開始吃藥也不是一件容易的事。于是抗病毒藥也就常常是真的起不了多大作用了。
二是抗病毒藥治感冒其實(shí)沒啥必要性。誠然,唯有抗病毒才是針對感冒之本質(zhì)的治療,但對于一種理都不理也照樣能好的疾病來說,治本也就顯得沒那么必要了。況且,對病毒打擊效果好的抗病毒藥不僅副作用相當(dāng)可觀,而且要是因?yàn)閼?yīng)用太廣泛讓太多的病毒都對它們產(chǎn)生耐藥也會(huì)造成大麻煩。于是很對不起抗病毒藥同學(xué),在治療感冒方面只好讓你當(dāng)板凳隊(duì)員了。
在市售感冒藥中可以見到的抗病毒藥只有一種——金剛烷胺。這種藥除了對付感冒,對流感病毒也有一定作用。如果想讓它發(fā)揮力量,請牢記“趁早”原則,并按照說明書服用足夠的天數(shù)。