治療多囊卵巢綜合征的藥物主要根據(jù)其臨床表現(xiàn)和患者是否有生育要求來(lái)選擇,例如青春期的患者,還有圍絕經(jīng)期的多囊卵巢綜合征的病人,沒(méi)有生育要求,治療以調(diào)經(jīng)的藥物為主。青春期的少女和圍絕經(jīng)期的患者,一般用孕激素來(lái)調(diào)月經(jīng)。
藥物治療已經(jīng)是多囊卵巢綜合征患者普遍首選的方法,對(duì)于青春期和病情較輕的多囊卵巢綜合征患者,可以采用規(guī)范療程的藥物治療。但是對(duì)于多囊卵巢綜合征如何用藥有哪些藥物有較好的療效大家都不是很清楚。那么,治療多囊卵巢綜合征的藥物有哪些?
一、氟化酰胺
是一種類固醇復(fù)合物,有強(qiáng)效高特異性非類固醇類抗雄激素,沒(méi)有內(nèi)在激素或抗促性腺激素作用,不能減少類固醇的合成,但通過(guò)受體結(jié)合抑制雄激素效應(yīng)。長(zhǎng)期大量服用有肝損害可能,另外是否造成胎兒畸形尚無(wú)定論,故服藥期間應(yīng)避孕。
二、安體舒通
是一種醛固酮類似物,其對(duì)酶抑制作用的有效性與醋酸環(huán)丙孕酮相似,故兩種治療效果亦相似。同時(shí)其具有對(duì)抗雄激素作用,其治療高雄激素血癥的作用機(jī)理為競(jìng)爭(zhēng)性與雄激素受體結(jié)合,在末梢組織與雙氫睪酮(DHT)競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合受體,抑制17α羥化酶,使T、A減少。
三、來(lái)曲唑
它們可以單獨(dú)應(yīng)用,也可與FSH聯(lián)合應(yīng)用。主要副作用包括胃腸道反應(yīng)、疲勞、潮熱、頭和背痛。目前臨床常用的芳香化酶抑制劑類藥物是來(lái)曲唑,主要用于氯米芬抵抗的患者,多于月經(jīng)周期開始后或黃體酮撤退性出血后,月經(jīng)第3~7天(共5天)應(yīng)用,之后的監(jiān)測(cè)過(guò)程同氯米芬。
四、口服避孕藥
作為多囊卵巢綜合征女性的傳統(tǒng)和長(zhǎng)期治療方法,主要用于保護(hù)子宮內(nèi)膜,調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,通過(guò)減少卵巢產(chǎn)生的雄激素改善多毛和/或痤瘡??诜茉兴幙山档投嗄衣殉簿C合征患者的雄性激素。OCP對(duì)于無(wú)生育要求的PCOS患者是一種簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)的治療方法,但最近的研究顯示其可能降低PCOS婦女胰島素敏感性和糖耐量,另外常見的副作用包括頭痛、體重增加、情緒改變、性欲下降、胃腸道反應(yīng)和乳腺疼痛,應(yīng)給予注意。
五、糖皮質(zhì)激素
用于治療腎上腺合成雄激素過(guò)多的高雄激素血癥,以地塞米松和強(qiáng)的松的療效較好,因?yàn)樗鼈兣c受體的親和力較大,可抑制垂體ACTH分泌,使依賴ACTH的腎上腺雄激素分泌減少。長(zhǎng)期應(yīng)用注意下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制的可能性。
其實(shí)多囊卵巢綜合征并不是無(wú)法治愈的,只是需要一個(gè)較為漫長(zhǎng)的療程,因此患者朋友不僅要在用藥方面注意,在生活細(xì)節(jié)上也要有所注意。要經(jīng)常運(yùn)動(dòng),正確減肥,生活起居要規(guī)律,做到早睡早起,避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜的情況發(fā)生。