甲流一般指甲型H1N1流感，通常采用一般治療和抗病毒藥物治療等方法。
可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產(chǎn)廠家：宜昌東陽(yáng)光長(zhǎng)江藥業(yè)股份有限公司
功能主治：用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
用法用量：? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對(duì)一些病人，進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天（理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi)）就應(yīng)開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克，每日2次，共5天。
兒童
對(duì)1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克，每日 2 次
＞ 15-23 千克 45 毫克，每日 2 次
＞ 23-40 千克 60 毫克，每日 2 次
＞ 40 千克 75 毫克，每日 2 次
流感的預(yù)防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為75毫克，每日1次，至少7天。
同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克，每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預(yù)防流感時(shí)，老年患者無(wú)需調(diào)整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無(wú)需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日兩次，共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次，共 5 天。
? 血液透析患者：若癥狀在透析間期加重，透析前給 30 mg 起始劑量，透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 60 mL/分鐘：無(wú)需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，隔日一次。
? 血液透析患者：透析前給 30 mg 起始劑量，之后每?jī)纱瓮肝龊蠼o予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無(wú)劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時(shí)，劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療：免疫低下患者的推薦治療時(shí)間為 10 天。無(wú)需調(diào)整劑量。
流感預(yù)防：免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時(shí)，推薦使用 12 周。無(wú)需調(diào)整劑量。
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甲型H1N1流感病毒感染的潛伏期時(shí)長(zhǎng)1～7天，多為1～3天。發(fā)病早期類似普通流感，部分病例可出現(xiàn)消化道癥狀，體征主要為突發(fā)高熱，一般在38.5-40℃，并伴有咳嗽、肌肉酸痛、乏力等。部分患者病情可發(fā)展迅速，繼發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，如中耳炎、急性鼻竇炎、病毒性心肌炎、腦炎、腦膜炎、氣管-支氣管炎等，若未及時(shí)治療，甚至?xí)?dǎo)致死亡。
所以甲流患者應(yīng)在患病早期及時(shí)治療，臨床一般建議患者在發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)服用藥物可達(dá)到較好效果，減少并發(fā)癥、縮短病程、降低住院率以及降低病死率。常用的藥物有可威磷酸奧司他韋顆粒，它是國(guó)家衛(wèi)建委提及的流感常用藥，其成分可以抑制病毒表面的神經(jīng)氨酸酶，能夠避免其活性對(duì)新病毒顆粒從被感染細(xì)胞中釋放和病毒在人體內(nèi)進(jìn)一步播散，從而減少甲型流感病毒的傳播，在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)及時(shí)用藥可緩解病癥，縮短病程，減少并發(fā)癥，降低住院率。
用藥時(shí)需注意按療程服用，避免自行停藥導(dǎo)致病毒傳播引發(fā)流感臨床癥狀再次出現(xiàn)。
