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幼兒38.1度要吃退燒藥嗎 兒童發(fā)燒吃什么藥治療

發(fā)布時(shí)間:2023-07-08 15:42 來源:首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 周小鳳 副主任醫(yī)師
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兒童發(fā)燒通常是由流感引起,流感病毒進(jìn)入人體后,引發(fā)一系列免疫反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,臨床上常選用抗病毒藥物、退熱藥物等治療。

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可威 磷酸奧司他韋顆粒 生產(chǎn)廠家:宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司 功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)?;颊邞?yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。 用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。 ? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性。 流感的治療 在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi))就應(yīng)開始治療。 成人和13歲以上青少年 推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。 兒童 對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。 體重 推薦劑量 ≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次 > 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次 > 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次 > 40 千克 75 毫克,每日 2 次 流感的預(yù)防 磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。 同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。 磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。 特殊人群用量 老年患者用藥 在治療和預(yù)防流感時(shí),老年患者無需調(diào)整用藥劑量。 腎功能不全患者 流感治療: ? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。 ? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。 ? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。 ? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。 ? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每兩次透析后給予 30 mg。 ? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。 ? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。 肝功能不全患者 用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時(shí),劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)尚未研究。 免疫功能低下患者 流感治療:免疫低下患者的推薦治療時(shí)間為 10 天。無需調(diào)整劑量。 流感預(yù)防:免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時(shí),推薦使用 12 周。無需調(diào)整劑量。
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當(dāng)機(jī)體感染病毒時(shí),體溫中樞的功能紊亂,使體溫上升,人體局部的血管發(fā)生擴(kuò)張,引起腦部供血不足,多出現(xiàn)頭暈或頭痛的癥狀。因機(jī)體皮膚的表皮層毛細(xì)血管發(fā)生收縮,無法散發(fā)體內(nèi)的高溫?zé)崃?,還可表現(xiàn)出高熱、畏寒以及皮膚蒼白等癥狀。同時(shí)患者多伴有明顯的四肢酸痛感。由于體溫過高還會(huì)抑制胃部的胃蛋白酶的分泌及其活性,使患者出現(xiàn)食欲減退的癥狀。

患有流感時(shí)應(yīng)及時(shí)服用抗病毒藥物,如可威磷酸奧司他韋顆粒,該藥具有較好的抗病毒作用,發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)服用可更好的縮短病程,減少并發(fā)癥,降低住院率。在48小時(shí)后使用也有顯著治療效果。并且該藥針對兒童服用還進(jìn)行了優(yōu)化設(shè)計(jì),小包裝顆粒藥物,喂食劑量更加精準(zhǔn),相比較于膠囊、片劑等傳統(tǒng)藥劑形式,喂食難度也大大降低。

若發(fā)熱較嚴(yán)重,還可以配合對乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥物治療。家長也可以用酒精、退熱貼等幫助患兒進(jìn)行物理降溫。

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