“陽痿”一詞來源于中醫(yī)古籍，西醫(yī)叫做男性勃起功能障礙。二者病名雖異，本質(zhì)確是一樣的，都是無法勃起以至于無法完成性交。結(jié)合現(xiàn)代臨床治療陽痿主要通過中西醫(yī)結(jié)合治療。應(yīng)用中醫(yī)的“天人一體”觀來辨中醫(yī)的證型，用西醫(yī)的檢查手段及癥候評分來確定疾病，通過辨證與辨病相互結(jié)合來發(fā)揮更好的臨床效果。
中醫(yī)講腎主生殖，藏精;肝主藏血，主筋;心主神明，因此中醫(yī)的辨證陽痿主要從腎、肝、心三臟入手可以分為以下幾種類型：
1、命火衰微：房事太過，或誤犯手淫。證見陽痿，面色光白，頭暈?zāi)垦?，精神萎靡，腰膝痠軟，舌淡苔白，脈多沉細。治宣補腎壯陽，藥用或贊育丹加減。
2、心脾受損：思慮憂郁，損傷心脾，以致氣血兩虛，導(dǎo)致陽痿。證見陽痿，精神不振，夜寐不安，面色不華，苔薄膩，舌質(zhì)淡，脈細。治宜補益心脾，藥用歸脾湯加減。
3、恐懼傷腎：因驚恐受嚇，損傷腎經(jīng)以致陽痿。證見陽痿，精神苦悶，膽怯多疑，心悸失眠，苔薄膩，或見舌質(zhì)淡青，脈弦細。治宜益腎寧神，藥用大補元煎，酌加棗仁、遠志等以養(yǎng)心安神。
4、濕熱下注：因濕熱下注，宗筋弛縱而致陽痿。證見陽痿，小便短赤，下肢酸困，苔黃，脈沉滑，或濡滑而數(shù)。治宜清化濕熱，藥用知柏地黃丸。
西醫(yī)辨治陽痿主要是鑒別心理性陽痿還是器質(zhì)性陽痿。臨床上主要是應(yīng)用選擇性的磷酸二酯酶5抑制劑如萬艾可等導(dǎo)致陰莖平滑肌松弛，使陰莖海綿體內(nèi)動脈血流增加，從而治療勃起功能障礙。
總之，通過中西醫(yī)結(jié)合治療，標本兼治，把辨證和辨病發(fā)揮至最大化，更好的服務(wù)于臨床，受益于患者。
